КЛІНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ДИСТРОФІЧНО-ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ТКАНИН ПАРОДОНТА У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ВТОРИННОЮ АДЕНТІЄЮ НА ЕТАПІ ПЛАНУВАННЯ ДЕНТАЛЬНОЇ ІМПЛАНТАЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2523-420X/2026.2.11Ключові слова:
дентальна імплантація, вторинна адентія, генералізований пародонтит, резорбція альвеолярної кістки, доімплантаційна підготовка, класифікація AAP/EFP, остеоінтеграція.Анотація
Успішність дентальної імплантації безпосередньо залежить від вихідного стану тканин протезного ложа. Наявність в анамнезі дистрофічно-запальних захворювань тканин пародонта значно погіршує прогноз лікування через дефіцит кісткової тканини та агресивне мікробне навантаження. Метою дослідження було проведення комплексного клініко-епідеміологічного аналізу та визначення особливостей перебігу дистрофічно-запальних захворювань тканин пародонта у пацієнтів із вторинною адентією на етапі планування дентальної імплантації. Матеріали та методи. Проведено крос-секційне клініко-рентгенологічне обстеження 176 пацієнтів із вторинною адентією. З них сформовано цільову когорту (n=119) осіб віком від 18 до 60 років із супутньою пародонтологічною патологією. Оцінку стоматологічного статусу здійснювали з використанням стандартизованого зонда UNC-15, цифрової ортопантомографії та конусно-променевої комп’ютерної томографії. Діагноз верифікували за критеріями AAP/EFP (2017). Статистичну обробку даних проводили у програмі SPSS v.26.0. Результати. Встановлено високу поширеність захворювань пародонта серед обстежених (81,82%). У структурі уражень домінував генералізований пародонтит (82,64%), частота якого достовірно зростала паралельно з віком хворих, р<0,01. Найпоширенішим клінічним сценарієм виявився пародонтит ІІ стадії, ступеня В, діагностований у 49,58% осіб. Водночас понад 42% пацієнтів мали тяжкі форми патології (ІІІ та ІV стадії) із втратою клінічного прикріплення ≥5 мм, наявністю глибоких пародонтальних кишень, ураженням фуркацій та складними внутрішньокістковими дефектами. Висновки. Доведено, що абсолютна більшість пацієнтів із вторинною адентією мають виражені дистрофічно-запальні зміни пародонта, які супроводжуються критичним дефіцитом альвеолярної кістки. Це об’єктивно відносить їх до групи високого ризику та обґрунтовує необхідність проведення ретельної передопераційної пародонтологічної санації і застосування методик направленої кісткової регенерації перед встановленням імплантатів.
Посилання
Buser, D., Sennerby, L., & De Bruyn, H. (2017). Modern implant dentistry based on osseointegration: 50 years of progress, current trends and open questions. Periodontology 2000, 73(1), 7-21. https://doi.org/10.1111/prd.12185
Derks, J., & Tomasi, C. (2015). Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S158-S171. https://doi.org/10.1111/jcpe.12334
Chappuis, V., Araújo, M. G., & Buser, D. (2017). Clinical relevance of dimensional bone and soft tissue alterations post-extraction in esthetic sites. Periodontology 2000, 73(1), 73-83. https://doi.org/10.1111/prd.12167
Kassebaum, N. J., Bernabé, E., Dahiya, M., Bhandari, B., Murray, C. J., & Marcenes, W. (2014). Global burden of severe periodontitis in 1990-2010: a systematic review and meta-regression. Journal of Dental Research, 93(11), 1045-1053. https://doi.org/ 10.1177/0022034514552491
Frencken, J. E., Sharma, P., Stenhouse, L., Green, D., Laverty, D., & Dietrich, T. (2017). Global epidemiology of dental caries and severe periodontitis – a comprehensive review. Journal of Clinical Periodontology, 44(S18), S94- S105. https://doi.org/10.1111/jcpe.12677
Hajishengallis, G. (2015). Periodontitis: from microbial immune subversion to systemic inflammation. Nature Reviews Immunology, 15(1), 30-44. https://doi.org/ 10.1038/nri3785
Roccuzzo, M., Layton, D. M., Roccuzzo, A., & Heitz-Mayfield, L. J. (2018). Clinical outcomes of peri- implantitis treatment and supportive care: A systematic review. Clinical Oral Implants Research, 29(S16), 331-350. https://doi.org/10.1111/clr.13287
Quirynen, M., De Soete, M., & van Steenberghe, D. (2002). Infectious risks for oral implants: a review of the literature. Clinical Oral Implants Research, 13(1), 1-19. https://doi.org/10.1034/j.1600-0501.2002.130101.x
Elgali, I., Omar, O., Dahlin, C., & Thomsen, P. (2017). Guided bone regeneration: materials and biological mechanisms revisited. European Journal of Oral Sciences, 125(5), 315-337. https://doi.org/10.1111/eos.12364
Caton, J. G., Armitage, G., Berglundh, T., Chapple, I. L. C., Jepsen, S., Kornman, K. S., & Tonetti, M. S. (2018). A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classification. Journal of Clinical Periodontology, 45(S20), S1-S8. https://doi.org/10.1111/ jcpe.12935
Tonetti, M. S., Greenwell, H., & Kornman, K. S. (2018). Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification and case definition. Journal of Clinical Periodontology, 45(S20), S149-S161. https://doi.org/10.1111/jcpe.12945
World Medical Association. (2013). World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA, 310(20), 2191-2194. https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
World Health Organization. (2013). Oral health surveys: basic methods – 5th ed. World Health Organization. https://iris.who.int/handle/10665/97035 14. Ranganathan, P., Pramesh, C. S., & Buyse, M. (2015). Common pitfalls in statistical analysis: Clinical versus statistical significance. Perspectives in Clinical Research, 6(3), 169-170. https://doi.org/10.4103/2229-3485.159943
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
